面对H7N9禽流感存在的潜在威胁,医院身为防控的主要阵地,其准备工作实实在在关联到疫情能不能被有效遏制。一套具备科学性、严密性的医院感染预防与控制体系,是守护医务人员以及患者安全的关键防线。
建立预警与应急机制
医疗机构要按照H7N9禽流感的流行特性,针对传染源、传播途径以及易感人群制订详尽方案,这就需要医院管理层依照本院实际的就诊流程与科室布局,提前谋划出从病例甄别到隔离转运的完备工作道路,比如说,发热门诊的选址、隔离病房的启用准则都要明确写进预案里,以保证疫情发生时能够快速启动,各部门职责明晰,实现无缝对接。
持续的风险评估以及信息监测,对于一套有效的预警机制而言是不可或缺的。医院感染管理部门需要动态关注本地的疫情通报,还得关注全国的疫情通报,并且要及时去调整本院的防控等级。预案绝不可以仅仅停留在纸面,一定要借助定期的模拟演练去检验其可行性,要发现流程之中的堵点,还要及时进行修订,以此来确保真正面临疫情之际,所有环节都能够高效运转。
强化医务人员培训
培训所指向的目标在于,提升处于一线位置的医护人员,针对H7N9的早期识别以及规范处置的能力。培训涵盖的内容,要涉及到该病症的流行病学特征,临床表现,诊断标准,还有最新的诊疗方案,着重强化“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则。比如说,应当教会医务人员怎样去询问患者的禽类接触史,这在鉴别诊断里是极为关键重要的。
培训形式要尽力追求实际效果,防止只是表面形式。除去理论授课之外,更要和案例分析、穿脱防护用品的实际操作演练等方式相结合。培训之后需要开展考核,保证每一个有可能接触患者的医务人员都掌握核心知识跟技能,把防控意识转化成日常工作的自发行动,构建起第一道思想防线。
严格执行监测与报告
用于发现疫情苗头的“雷达系统”是医院感染监测,医疗机构需依照法规要求,构建覆盖门急诊以及住院部的感染病例主动监测网络,一旦发觉符合疑似病例定义的患者,接诊医生务必保持高度警觉,马上启动院内报告程序,并且同步采取初步隔离措施。
后续一系列防控措施所依赖的基础,是及时且准确的疫情报告。医院感染管理科于接到报告之后,需要快速地核实情况,并且按照规定的时限朝着属地疾控部门开展网络直报。与此同时,要对院内资源予以协调,以此保证疑似病例能够被安全地转运至指定的隔离区域,避免其于院内其他区域引发交叉感染。
规范消毒隔离与防护
切断病毒传播途径的核心手段是消毒隔离,医疗机构得严格依照《医疗机构消毒技术规范》来操作,要对患者所接触的医疗器械消毒,要对物品表面消毒,要对环境进行彻底消毒,尤其是针对疑似或确诊患者所产生的污染物品,必须按照医疗废物管理办法妥善予以处理,以此防止病毒向外泄漏。
医院要将为医务人员供应充足且达标的防护用品当作硬性责任,这涵盖符合标准的医用防护口罩、能起到隔离作用的衣物、护目镜等。医院得构建防护用品的储备以及调配机制,以此保证供应不会出现中断。与此同时,一定要对医务人员正确穿戴还有脱卸防护用品予以监督和指导,防止因操作不恰当而致使职业暴露。
精准进行鉴别诊断
在临床上,H7N9禽流感呈现出与多种呼吸道疾病症状相像,易于混淆的状况,诊疗方案明确表明。要与季节性流感、细菌性肺炎、新冠肺炎(COVID - 19)等疾病进行仔细鉴别。医生不可以仅仅依据发热、咳嗽就轻易作出判断,必须结合流行病学史以及实验室检查来进行综合研判。
鉴别诊断的金标准是病原学检查,对于疑似病例,应尽快去采集呼吸道标本,以此来进行核酸检测,这就要求医院检验科或者合作的疾控机构具备相应的检测能力,精准的鉴别诊断不但能避免误诊漏诊,还能防止其他传染病的传播,从而确保医疗资源得到合理应用。
落实诊断治疗与资源保障
对于临床诊断以及确诊的患者,要马上开展隔离治疗。治疗的方案涵盖一般的对症支持,像退热、止咳化痰这些,更为关键的是要尽快运用抗流感病毒的药物,例如帕拉米韦、奥司他韦等等。中医药也能够依据患者具体的证候参与协同治疗,以此来改善症状、推动康复。
以国家层面的资源调配而言,其为临床诊疗给予了有力支撑,举例来说,在疫情初期,中国疾控中心迅速制备并及时下发了检测试剂,以此保证各地实验室能够适时开展病原学诊断,与此同时,由国家卫健委组织的面向全国范畴的诊疗培训,使得诊治规范得以统一,并且提升了基层医疗机构的应对水准,进而形成了上下联动的防控合力。
面对突发的呼吸道传染病情形,您觉得医院平日里的感染防控演练,对于提高实战应对能力究竟有着怎样的重要程度?欢迎于评论区分享您的看法,要是认为本文具备参考价值,那就请点赞予以支持。


